在引起死精子症的许多因素中,以生殖系统炎症最为常见,因此,治疗死精子症应重视对生殖道炎症:
1、抗感染:最好根据微生物学检查及药敏试验的结果,选择抗生素对症用药。
2、非激素抗炎药物:阿斯匹林、消炎痛、保泰松等
3、小剂量皮质激素:如强的松。
4、小剂量睾丸素:甲基睾丸素。
5、人绒毛膜促性腺激素。
死精是指绝大多数的精液里的精子是死的,大概超过40%以上,所以死精症的出现会导致男性不育。前列腺炎和精囊炎是引起死精症的主要原因,因此治疗死精子症的关键是治疗前列腺炎、精囊炎。同时应重视造成死精子症的其他病因,并积极给予治疗,如手术治疗精索静脉曲张,运用激素类药物调节体内内分泌功能以及补充各种营养物质等。
(1)抗生素治疗:主要用于慢性细菌性前列腺炎或精囊炎所致精液异常。选用能弥散进入前列腺的抗菌药物,首选甲氧苄胺嘧啶(TMP)。临床实践证明,甲氧苄胺嘧啶(TMP)与利福平(RFP )联合使用,可取得较好的效果。
氯洁霉素、红霉素等都能高度地弥散入前列腺。为避免抗药性,以上各种抗菌药物服用一段时间后,再更换另一种抗菌药物。此外,诸如复方新诺明、氟哌酸、卡那霉素、环丙沙星以及交沙霉素、先锋霉素等抗生素,均可试用。一般主张联合用药,最好能在药敏试验的指导下使用。对于慢性淋病患者,还可考虑使用淋必治、菌必治等药物。同时多饮水、软化大便。避免服用酒、咖啡,减少前列腺充血。
(2)非激素类抗炎药物治疗:主要用于慢性非细菌性附属性腺炎症。常用的药物有阿斯匹林、消炎痛、保泰松、异丁苯丙酸等。持续服药一段时间,可以减轻附性腺充血、水肿,对死精子症有一定的治疗效果。另外,由于不能排除衣原体和支原体的感染,可考虑使用四环素。
另外,还需要配以促精子形成和提高精子活力的药物治疗,以全面改善精液质量,提高女子受孕率。
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