妊娠20周后,胎儿在宫腔内死亡,称为死胎。造成死胎的原因很多,缺氧可能是造成死胎常见的原因。
专家分析可能造成缺氧的原因有以下几种:
1、妊高征、妊娠合并慢性肾炎、妊娠合并原发性高血压这三种情况都有血管痉挛趋势,由于血管痉挛胎盘血供减少,胎儿缺氧。另外,这三种疾病都易造成胎盘早离,产生产前出血而加重胎儿缺氧。这三种疾病是死胎最常见的原因。
2、母体全身及腹腔感染、急性羊膜绒毛膜炎等所致的感染发烧由于发烧,氧气的需要量迅速增加,供不应求而缺氧,可能置胎儿于死地。
3、胎儿畸形。
4、胎盘功能减退许多找不出原因的死胎时常归于胎盘功能减退。但是死胎胎盘组织学检查,偶尔发现胎盘过小,部分变薄、变硬、钙化和坏死外,大多缺少有力的佐证。
5、少见的疾病如糖尿病及胎婴儿红血球症患有糖尿病的孕妇,如果糖尿病没有得到有效的控制,时常在最后四周致胎死宫内。
临床表现:
1、子宫底及腹围缩小,乳房胀感消失、缩小。
2、胎动停止,胎心消失,子宫不继续增大。
3、胎死时间长者;可有全身疲乏,食欲不振,腹部下坠,产后大出血或致弥漫性血管内凝血。
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