全方位 谈女性子宫颈炎症-慈溪人流医院
全方位 谈女性子宫颈炎症
发布时间:2009-04-01 11:51
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来源:邯郸圣爱医院
摘 要:
长期慢性刺激是 宫颈炎 的主要诱因,如:已婚妇女约半数以上患子宫颈炎并与性生活有一定的关系。流产和分娩可引起宫颈裂伤和细菌侵袭,造成子宫颈炎。手术时,如诊断性刮宫、人流术等器械损伤宫颈,也可导致炎症。 子宫颈 是阴道通向子宫的管道,也是防止阴

长期慢性刺激是宫颈炎的主要诱因,如:已婚妇女约半数以上患子宫颈炎并与性生活有一定的关系。流产和分娩可引起宫颈裂伤和细菌侵袭,造成子宫颈炎。手术时,如诊断性刮宫、人流术等器械损伤宫颈,也可导致炎症。

子宫颈是阴道通向子宫的管道,也是防止阴道内病原体侵入子宫的重要防线。在正常生理情况下,宫颈腺体的粘稠分泌物形成粘液塞子,可以阻挡阴道内病原体侵入子宫腔。但当机体抵抗力减低或宫颈受物理、化学、生物等因素的影响使分泌物增加,子宫颈外部长期侵在分泌物内,即易受到病原体的侵袭而感染,发生子宫颈炎症。子宫颈炎是生育年龄妇女的常见病。有急性与慢性子宫颈炎两种,以慢性子宫颈炎多见。

 病因:一、机械性刺激或损伤,长期慢性刺激是宫颈炎的主要诱因,如:已婚妇女约半数以上患子宫颈炎并与性生活有一定的关系。流产和分娩可引起宫颈裂伤和细菌侵袭,造成子宫颈炎。手术时,如诊断性刮宫、人流术等器械损伤宫颈,也可导致炎症。二、病原体:最常见为一般化脓菌,如:葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌。淋病双球菌、人乳头状病毒可引起结核性子宫颈炎。病毒、放射线、原虫(如滴虫、阿米巴)均可引起子宫颈炎。三、化学物质:包括强酸、强碱,例如应用较大浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道,或应用各种腐蚀性较强的药物配成阴道片剂、栓剂置入阴道,可造成阴道炎和宫颈炎。

病理:慢性宫颈炎在局部可以有种种不同表现:一、宫颈糜烂:宫颈表面呈红色病损,是磷状上皮脱落,为柱状上皮所代替,上皮血管显露的结果,宫颈糜烂表现为三种类型:1.单纯型:在炎症初期,糜烂面为单层柱状上皮所覆盖,表面平坦。 2.颗粒型:糜烂面凹凸不平,呈颗粒状。 3.乳窦型:表面凹凸不平显著,形成乳窦状突起。二、宫颈肥大:慢性炎症长期刺激可使宫颈水肿、充血,腺体和间质增生,宫颈呈不同程度的肥大,比正常大2—4倍。三、宫颈腺囊肿:这种囊肿均米粒大小,略突出于宫颈表面,光滑发亮,内含黄白色黏液,也可长大至1厘米直径大小。四、宫颈息肉:由于慢性炎症的刺激,颈管粘膜局部增生突出形成息肉。如宫颈慢性炎症未根除,息肉摘除后常复发,宫颈息肉虽罕有恶变,恶变率为0.2%—0.4%,摘除应送病检。

临床表现:主要症状是白带增多。白带呈乳白色。多数轻度慢性宫颈炎患者无症状,或仅有轻微症状。有宫颈息肉时,可有血性白带或性交后出血。白带的刺激可继发外阴、阴道炎,引起外阴瘙痒。炎症沿子宫向上扩散可导致子宫体炎、附件炎,引起腹骶部痛、下腹部坠账痛,经期加重,性交痛,可有尿频、排尿困难,甚至可引起不孕。

诊断:检查可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大及宫颈息肉。根据糜烂面积分为三度:轻度糜烂面积占宫颈1/3,中度指糜烂面积占整个宫颈2/3,重度占2/3以上者,宫颈糜烂与早期宫颈癌肉眼难以鉴别,须常规宫颈刮片检查,必要时做阴道镜或活检确诊。

预防:防止流产及产褥感染,注意性生活卫生。 

治疗:一、药物治疗:一定到医院检查在医生的指导下用药。二、物理疗法:微波、微光、冷冻、电烫疗法。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的病例。一般只需治疗一次,可治愈,是治疗子宫颈糜烂疗效较好,疗程最短的方法。

 

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