外阴瘙痒是指阴蒂和大、小阴唇的瘙痒不堪,有的会波及整个外阴及肛门周围,甚者奇痒难忍,坐卧不宁。本病常在月经期或食辛辣刺激之物后加剧。患者由于奇痒,反复搔抓局部,使局部皮肤呈苔癣样硬化及肥厚,亦可因皮肤抓破感染。有个别外阴瘙痒者常与某些皮肤病如神经性皮炎、湿疹等有关,有的还常是白斑的早期阶段,故应予重视。
西医认为本病的发生是多种原因所引起的,就局部原因而言,可因带下的刺激、尿瘘、尿失禁、肛裂、肛漏等病变,外因皮肤受大、小便的刺激,不注意阴部卫生,某些药物的刺激,或穿用化学织物如尼龙短裤、橡皮月经带等均可致阴痒。有的阴部有蛲虫,或患阴虱,或局部有湿疹、皮炎, 阴部汗出过多,或皮肤干燥等也可致阴痒,全身原因有糖尿病、维生素缺乏、黄疸、白血病;精神因素;过食辛辣刺激之物等。
本病的诊断应依据病史及全身或局部的原因,进行阴道分泌物悬滴液检查,血、尿化验室检查,必要时行活体组织检查,以寻找病因,明确诊断。
西医对本病的治疗多为对症台疗,外用3%硼酸液外洗,2%苯海拉明软膏、地塞米松软膏等外涂;内服利眠宁等镇静剂及扑尔敏、安其敏等抗组织胺药以止痒。
本病属中医“阴痒”、“阴门瘙痒”的范畴。中医认为本病的发生是脾虚生湿,湿盛下注;或肝经湿热下注,或肝肾不足,精亏血虚,生风化燥所致。
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