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前列腺癌晚期症状如何认识

责任编辑:卓子 关键字:更新时间:2010-01-06 14:03 在线咨询 
前列腺癌晚期症状是什么样的,如何早期发现前列腺癌呢,由于大多数前列腺癌骨转移的病人,都是因为感觉身体某部骨头疼去医院骨科就诊而发现的,然而遗憾的是,此时前列腺癌已经发展到了晚期,所以及早发现前列腺癌晚期症状十分重要
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    前列腺癌晚期症状是什么样的,如何早期发现前列腺癌呢,由于大多数前列腺癌骨转移的病人,都是因为感觉身体某部骨头疼去医院骨科就诊而发现的,然而遗憾的是,此时前列腺癌已经发展到了晚期,所以及早发现前列腺癌晚期症状十分重要。

    前列腺癌的临床分期根据前列腺癌晚期症状如下:

    (1)A期疾病:A期病灶完全局限于前列腺内,体积很小,没有症状,仅是在查体时偶然发现。无局部或远处播散,临床上不易查出。只能由病理学通过对尸体解剖、摘除标本或活检标本的检查作出诊断。病灶局限且细胞分化良好,生长较为缓慢,肛诊检查不能触及结节,临床无转移病变,此期约占前列腺癌的9%。前瞻性及回顾性研究表明A期预后一般很好,大多数患者在有生之年不进展到临床癌或隐蔽癌。

    (2)B期病变:B期病灶局限于前列腺包膜内,癌肿稍大,但仍未突破前列腺包囊,多为在直肠指诊时发现的前列腺的单个结节,没有远处转移的征象。必须通过前列腺穿刺活检组织学检查确诊。B期为前列腺癌发展过程中较短暂的时期,故临床发现病例较少,约占前列腺癌的11%左右。

    (3)C期疾病:病变超出前列腺包膜,可侵犯邻近的精囊、膀胱颈部等邻近组织器官,但无远处转移证据。C期前列腺癌不治疗则约有60%患者5年内病情加重,10年内有一半发生转移,75%死于前列腺癌。此期约占前列腺癌的44%。

    (4)D期疾病:病变超出前列腺,并有远处转移灶,远处的骨骼,甚至肺、肝和肾上腺可发生转移。D期病人预后较差,大多数在诊断后3年内死于远处癌转移灶。此期约占36%。

    明确了前列腺癌的分期有助于了解病变范围,判断预后及拟定治疗方案。对于A、B期患者,由于病变基本局限在前列腺内,可以争取尽早行根治性前列腺切除术;对C、D期已经有前列腺外及远处转移的患者,只能做前列腺的姑息性切除,再配合内分泌疗法及放化疗治疗。

    目前临床上普遍接受的有效早期发现前列腺癌的方法是直肠指诊检查加血清PSA浓度测定。直肠指诊可发现前列腺癌的硬结区,认真仔细的直肠指诊对前列腺癌的早期诊断和分期都有重要意义。如指发现可疑硬结便的话,就需要进一步行前列腺穿刺活检,约70%的病人可得到确诊。PSA是前列腺癌的一个特异性血清指标,正常人一般≤4ng/ml。如果高于这个指标,就会引起医生的注意。45岁以上男性,最好每隔3个月到半年就去看一次门诊,做一次详细的前列腺相关检查。

    前列腺癌早期往往对男性雄激素的抵抗治疗是敏感的。然而随着病情的发展,这种雄激素抵抗治疗将渐渐失去作用,同时前列腺癌也发展到了晚期。前列腺癌晚期症状前列腺癌骨转移的治疗方法除了内分泌治疗(雄激素的抵抗治疗)、双膦酸盐类药物治疗外,根据不同的病情还可以采用化学药物治疗、外放射治疗、放射性核素内放射治疗以及各种疗法的综合应用等。另外比较前沿的治疗,如免疫治疗及基因治疗,目前尚处于试验研究阶段,临床应用不多,但是有着非常广阔的应用前景。

    温馨提示:以上是通辽曙光医院专家关于“前列腺癌晚期症状”所做的相关解释,能为您 提供健康服务,我们感到非常荣幸。但这些内容仅供参考,一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导。

    (责任编辑:卓子)
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