前列腺癌是男性生殖系常见的恶性肿瘤。 前列腺位于膀胱下方的一个栗子状的腺体,有尿道从中间通过。它分泌的液体是精子的营养液,也是精液的一个组成部分。良性的前列腺肿大和产生的症状和癌症相似。
前列腺癌的主要原发部位为后侧包膜下腺体,呈潜伏性缓慢生长,肿瘤很小时无任何临床表现。因此前列腺癌一般到晚期才表现出症状。
前列腺癌与下面几种疾病比较相似。
1、:可出现与前列腺癌相似的症状。但病人一般状况好,排尿困难有反复。腺体呈弥漫性增大,表面光滑,有弹性,无硬结,酸性磷酸酶不增高。
2、:因前列腺有质地坚硬的结节与前列腺癌相似。但前列腺结石作直肠指检时,有时可获得磨擦声,X线照片可见耻骨联合附近有结石阴影。
3、前列腺结核:有结核病史或合并有泌尿系其它部位结核。腺体稍增大,较硬,有结节。尿中可直接查到结核杆菌。
4、前列腺肉瘤:与前列腺癌症状相似,但前列腺肉瘤发病率以青年人较高,本病虽有前列腺肿大;但质地柔韧,软如囊性。活体组织检查可以确诊。
5、非特异性肉芽肿性前列腺炎:前列腺有结节,易与前列腺癌相混淆。但癌结节一般呈弥散,高低不平,无弹性。而前者的硬结发展较快,呈山峰样突起,软硬不一。需行活体组织检查才能确。
6、纤维硬结:多为炎症,长期不愈,有纤维组织增生,局部有结节,仅限于包膜内,硬韧有抵抗。主要区别在于酸性磷酸酶不升高,前列腺活体组织检查无肿瘤改变。
7、慢性前列腺炎:急性发作时尿路症状与前列腺癌相似。但腺体稍增大,质稍硬,中间沟存在,前列腺液中服细胞增多。
前列腺癌发生的征兆
曾接受过手术的病人,有没有罹患前列腺癌的可能呢?答案是有可能。
经过近4年时间的追踪与调查,发现良性前列腺肥大的病人,在经尿道前列腺切除后,并不保证后续就不会罹患前列腺癌。
专家指出,这4年来总计追踪研究94位、年龄在70岁左右有前列腺肥大问题的病患,而在动过良性护腺肥大术后的94位病人中,有2位后来发现是前列腺癌,也就是说前列腺肥大患者有2.13%机会,会转变为前列腺癌。
而以接受良性前列腺术约有25,000人来看,黄一胜估计,全国约有22万5,000人曾接受过这项手术,其中有4,500人是潜在机会罹患前列腺癌, 这些病人有待泌尿科医师及病人的高度警觉性,以尽早诊断出来。
专家认为,良性前列腺肥大的病人在做完尿道前列腺切除术后, 仍需警惕有罹患前列腺癌的可能,定期检查是必需的,而且检测PSA比率值低〈小于0.20〉时,更应提高警觉考虑做切片。因此,病人在接受过良性前列腺肥大的手术后, 复检时PSA比率出现较低时,可能是提供一个警讯,应该进一步做切片检查,以防万一。
苏ICP备10031993号