前列腺液的常识性问题:临床上经常有一些患者,有明显的腰骶部、会阴部疼痛,以及尿频、、尿白等不适症状,但前列腺液检查正常,这能否就可诊断为慢性呢?这要从几方面考虑。
(1)如果是未婚青年人,可考虑为前列腺充血。这是由于这些病人的前列腺及精囊分泌液的产生和排精作用不协调的缘故,以致前列腺和精囊管阻塞而出现上述症状,以往也称为充血性前列腺炎。
(2)另有一些病人,多次前列腺液检查无白细胞,也无明显感染的病理改变,培养找不到细菌,但有不同程度的尿频、尿痛和排尿困难,常有持久的尿流动力学改变,最大尿流率降低,尿道膀胱测压为不稳定和痉挛性,这些患者常非前列腺炎,而是尿道肌和前列腺肌肉真性、痉挛性疼痛,肛诊检查时按压两侧提肛肌及髋外旋短肌压痛,而前列腺常正常而无压痛,以往此症常被称作梨状肌提肛肌症候群。
(3)另有一少部分人,由于前列腺炎症局限在某些腺管内,或炎症潜袭深在,前列腺按摩后不易排出,故仅一、二次的前列腺按
正常前列腺液检查PH值:
正常前列腺液检查呈酸性PH值为6.2~6.5。前列腺炎时PH值可增高。
质的改变是疾病的重要标志
前列腺液是均匀、稀薄的乳白色浆液性液体,正常时呈弱碱性(PH7.2),含有多种酶。射精时,前列腺液连同精囊、输精管的分泌物与精子一起射出,碱性液体可以中和女性的酸性分泌物,使其适于精子的生存和活动。前列腺液中其他小分子和酶的成分,能够稀释颈部的黏稠分泌物,有利于将活精子递送至女性生殖器官中,以便受孕。
如果前列腺发生疾病,前列腺液检查也随之出现质的改变。例如前列腺有严重的炎症时,前列腺液不再均匀、稀薄,而是变得浓厚、混浊,色泽也会变黄或淡红色,有絮状物和黏丝。在高倍显微镜下,正常人前列腺液的白细胞数不超过10个,炎症者的白细胞数明显增多,往往成堆存在。
前列腺是身体中含锌量最高的组织之一,前列腺液检查中的锌浓度也很高。前列腺能合成具有抗菌作用的含锌多肽,故锌的含量与前列腺液杀菌能力及抗菌机制有关。炎,锌浓度由正常时的480微克/毫升左右降至148微克/毫升。当射精管阻塞呈无精症时,精液内锌浓度显著增高,这是因为前列腺液在精液中的比例显著增加所致。
专家指出:如果得了,列腺液检查中多半会出现性病病原体,尤其是那些反复感染、治疗不规范者,病原体的检出率相当高。值得注意的是,一些性病患者症状基本或完全消失,但如果做前列腺液检查,还可能找到病原体,这就是一些人所称的“性病与前列腺炎综合征”。如果不彻底清除隐藏于前列腺中的致病菌,那么原发疾病不仅容易复发,致病菌也可通过性生活进入对方的身体。有专家认为,这是我国性病患者难以治愈的重要原因之一。
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