前列腺液检查是怎样做的？前列腺液检查结果怎么看？前列腺液检查的意义是什么？本章做出详细解答。
前列腺是一个栗子样大小的腺体，与膀胱、直肠、会阴为邻，中有尿道穿过，并且借助１５～３０条前列腺排泄管与尿道相通。细菌不但可从体内某一感染病灶经血流而至前列腺，还可以从膀胱、尿道等器官通过淋巴管进入前列腺；后尿道的细菌还可以从前列腺排泄管直接蔓延至前列腺，导致急、慢性以及前列腺脓肿的发生。另外，前列腺还可发生癌肿、结核、结石、滴虫感染等疾患。可见，前列腺虽然仅为方寸之地，但却是疾病好肇事的地方。
前列腺由３０～５０个腺泡组成，这些腺泡分泌的液体从排泄管至尿道排出。当前列腺罹患疾病后，前列腺液的颜色、细胞计数以及酸碱度、生化成分就会发生相应的变化，给医生提供诊断疾病的情报。
怎样采集前列腺液？
采集前列腺液前要禁欲３～７天，因为排精及情绪兴奋可使前列腺液的白细胞计数增高，影响诊断。但如禁欲超过７天，前列腺也会有白细胞积聚，同样会造成炎症的假象。
采集前列腺液时，病人先排尿，取胸膝卧位，即俯跪在检查床，臀部抬高。或取右侧卧位，面对医生，两腿屈曲，左腿屈曲度更大些。病情严重时可取平卧位，双腿稍屈曲。当医生用手指缓慢从肛门插入前列腺时，病人要张口呼吸并放松肛门，以免影响操作。医生用按摩法使前列腺液从尿道口流出或滴出，再用玻璃片或玻璃管收集进行检验。
当然，在前列腺结核、急性前列腺炎，或前列腺压痛明显时，医生就不会做前列腺按摩，以免炎症或结核扩散。
怎样看前列腺液化验单？
正常的前列腺液化验结果如下：
外观乳白色稀薄液体
卵磷脂小体多，几乎布满视野
上皮细胞少量
红细胞偶然可见到
白细胞少于１０个／高倍视野
淀粉样体可见到，老年人则容易见到
在前列腺发炎时，前列腺液卵磷脂小体减少，且有聚集成堆倾向；红细胞数增多；白细胞数量超过１０～１５个／高倍视野，并可找到大量细菌。另外，炎症时前列腺液肉眼观察浓度厚，色泽变黄或呈淡红色，混浊，并含絮状物和粘丝。
前列腺滴虫感染时，可检出滴虫。时，可见到磷酸钙组成的结晶。癌细胞可脱落，则可找到癌细胞。
有条件的医院还可做前列腺液生化成分测定，对诊断前列腺炎、、前列腺癌有一定帮助。
如何采取前列腺液？
采用前列腺按摩法取得前列腺液的方法：病人排尿后取立位弯腰或胸膝位。检查者右手食指戴指套，涂润滑剂后置入肛门，在前列腺两侧叶自外向上方向内下方按压2~3次，再在中央沟又上向肛门口按压2~3次，然后挤压会阴部尿道，既有乳白色前列腺液流出，用玻璃片或无菌试管接取检查。由于前列腺的病变不同，前列腺液的取得速度也不同，如无菌性前列腺炎前列腺触之敏感，略施按摩即可取得前列腺液。
前列腺液检查注意事项：
1、前列腺有急性炎症时，禁忌前列腺按摩检查。
2、按摩时用力应均匀，切忌使用暴力，以免引起疼痛及损伤。
3、按摩时应注意前列腺液的外观，并行镜检。
4、在按摩中应注意前列腺的大小、硬度、表面是否光滑、有无结节与压痛，中央沟是否存在、变浅或消失，腺体是否固定，触痛时有否捻发音，从而达到检查的目的。
前列腺液检查的临床意义
前列腺按摩采集前列腺液时，往往将精囊液同时挤出，故正常的前列腺液严格他说为前列腺一精囊液，其外观为粘稠的浅乳白色的半透明液体，显微镜检时可见很多卵磷脂小体，且分布均匀，白细胞较少，每个高倍镜视野少于10个，常为 0-2，红细胞无或偶见；亦可有少量来自前列腺本身和尿道的上皮细胞，老年人可见少量淀粉样体；偶见有精子存在。 前列腺感染，是男性生殖系统疾病中最为常见的一类，绝大部分病变的病原体来自尿道的逆行感染，少数可由身体其他部位的感染病灶传播或蔓延而来。医源性影响，例如不恰当的留置导尿或尿路器械检查等，也是诱发前列腺感染的一个因素。
轻症前列腺炎时：前列腺液外观无明显改变，但显微镜检时白细胞增多，每个高倍镜视野超过10个。白细胞可成堆存在，上皮细胞增多，卵磷脂小体减少，而分布不均匀；前列腺脓肿时，前列腺液浓稠，其外观呈不同程度的脓性或脓血性液体，显微镜检时，可见大量成堆白细胞及上皮细胞和不同数量的红细胞增多。卵磷脂小体明显减少。前列腺液涂片革兰氏染色细菌学检查，可检出葡萄球菌或链球菌等；前列腺结核患者可找到结核杆菌；滴虫性前列腺炎，可找到毛滴虫；前列腺癌时，前列腺液常呈不同程度的血性液体，显微镜检时可见到多量红细胞，前列腺液涂片染色可找到癌细胞。前列腺癌，特别是有转移时，血清酸性磷酸酶可明显增高。前列腺良性肥大患者血清中酸性磷酸酶活性多属正常。
温馨提示：以上是慈溪玛利亚医院专家关于“前列腺液检查”所做的相关解释，能为您 提供健康服务，我们感到非常荣幸。但这些内容仅供参考，一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导。
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