前列腺结石是一种对我们健康影响很大的男科疾病,目前前列腺结石的患者数量正在不断增加。现在临床上认为前列腺结石也是男性的高发病,但是前列腺结石患者早期大多无症状,只有在合并其他病变时才能出现一些症状却无前列腺结石的特异表现。因此,凭临床症状难以诊断。想要确诊是否前列腺结石可以通过以下几种方法诊断:
1、直肠指诊
直肠指诊能发现较大的前列腺结石。结石较大时,前列腺也会增大,通过直肠指诊可扪及结石或质硬的结节。如果腺体内有多块结石,占据了腺腔大部,用手指触摸时可有结石摩擦音或捻发音。但如果结石较小或位于腺管、腺泡深部,则摸不出捻发音。前列腺结石合并症时,包膜增厚,指诊时易误诊为癌肿,但这种结节不固定,可活动,边缘清楚,结节间的组织正常,据此可与前列腺肿瘤鉴别。
可见直肠指诊能发现一部分前列腺结石,而有些结石难以发现,有些还应做鉴别诊断。因此,在做直肠指诊的同时,还应在必要时做血清学检查、X线检查甚至经会阴或直肠穿刺活检以帮助诊断。
2、过X线摄片诊断
X线摄片对诊断前列腺结石有重要意义。即使无症状的前列腺结石,也能借X线摄片得到诊断。一般而言,前列腺结石的X线表现有二种:①结石小而圆,大小不等,可由针尖到芝麻大小,呈团状排列,多位于中线。②小圆形团块影,聚集而对称,位于中线之两侧。
前列腺结石的形态不一,大多为圆形、椭圆形或多面形,也有的呈树枝状、放射状或分层状。因此,在X线检查中,结石阴影可有三种:①弥漫影:结石极小,均匀弥散分布,占据前列腺全部腺体实质;②马蹄状或环状影:较多见,马蹄形者两侧为结石影,中间为尿道前方无结石区;环形者中央部为尿道,透光清晰,四周为结石环绕,故形成环形影;③单个巨大结石,可占据整个腺体,表现为巨大结石影。从X线片上看,前列腺体内结石边缘不规则,似虫咬状。如合并或肿瘤,则前列腺两侧病变程度不等,尿道前列腺部被推向一侧,使结石影偏离中线。结石的位置一般在耻骨联合上下,中线两旁1~3厘米的范围内,或紧接耻骨联合下方。这些均与X线投照中心的倾角以及前列腺大小有关。
3、B超诊断
通过直肠超声显像很容易发现前列腺结石。通常可有以下四种情况。①单个结石一般较大,B超探查呈强回声光团,可伴有声影。②散在的小结石遍布于前列腺内,一般无声影。③ 环形结石围绕尿道,可形成一圈强回声环。④马蹄形结石均伴有前列腺增生,位于移行区与周边区之间,呈弧形排列,结石较大或聚集很密时可出现声影。另外,沿尿道分布的前列腺腺管内结石在正中矢状切面上很易看到;精阜平面的腺管内结石可产生典型的埃菲塔征,塔的底部是结石形成,塔的顶部是由于慧星尾膺像和声影的作用而形成。
下面就让我们看看前列腺结石的危害有哪些?
一般,小的前列腺结石可引起慢性炎症,有炎细胞浸润,腺泡内充满碎屑和脱落上皮,因而可扩张,腺腔的大小和形状可改变,其上皮衬里消失。腺泡间也有炎细胞浸润及纤维化,结石周围的前列腺基质亦纤维化。较大的前列腺结石可占据前列腺整个腺腔,仅剩留少量的腺体组织。伴有炎症及化脓时,可引起前列腺周围炎。严重感染时可形成脓肿,甚至穿破形成瘘管。因此,前列腺结石常伴发反复,结石是继发性尿路感染的根源。专家建议,得了前列腺结石应该及时治疗,给自己创造个健康的身体!
专家提醒:从以上几点可以看出,前列腺结石对人体的危害是很大的,所以建议患有此病的患者为了您的健康及时到医院进行就诊,希望广大患者确诊后及时治疗。
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