专家解说急性前列腺炎的诊断要点

前列腺炎有急性与慢性之分，前者容易引起患者的注意，多能得到及时的治疗，而后者由于发病原因复杂，目前对本病的诊断、治疗和防止复发等方面还缺少简单易行和确切有效的措施，也没有肯定的治愈标准。

男科专家指出急性前列腺炎的诊断一般不困难，主要是根据病史、症状、直肠指诊及血尿常规检查。　　

1.病史

发病前是否患过全身它处感染病灶，如有无皮肤化脓性感染，或上呼吸道感染等，或急性病史，以及有否尿道器械操作病史。

2.症状

起病急骤，全身症状有高热、寒战、厌食、乏力等，局部症状有尿频、尿急、及直肠刺激症状。

3.实验室检查

血白细胞一般在1.5万～2万/立方毫米，明显核左移。尿镜检可见大量白细胞及脓细胞，尿pH>7。尿三杯试验第一杯有碎屑及脓尿;第二杯常较清晰;第三杯混浊，有碎屑及上皮细胞。尿道分泌物检查及细菌培养可以发现致病菌，前列腺液检查涂片染色常可找到大量白细胞和细菌。

4.直肠指诊

1）卡他性炎症

前列腺可正常或稍大，有张力，一叶或二叶局部不规则;

2）滤泡性炎症

前列腺有小硬结，或整个腺体肿大，质软有弹性，压痛阳性。

3）实质性炎症

前列腺明显增大、质硬、张力大、压痛明显。局部也可摸到柔软区，轻压时有脓液排出。