急性前列腺炎是男性泌尿生殖系常见的感染性疾病,致病菌以大肠杆菌为主,约占80%。细菌感染途径为血行感染或直接蔓延。其中经尿道直接蔓延较多见,主要急性前列腺炎病因有:
(1)淋菌性时,细菌经前列腺管进入前列腺体内引起炎症。
(2)尿道器械应用时带入细菌或上尿路炎症细菌下行,致前列腺感染。
(3)和结石使前列腺部尿道变形、弯曲充血,失去对非致病菌的免疫力而发生前列腺炎。
其次为血行感染,常继发于皮肤、扁桃体、龋齿、肠道或呼吸道急性感染,细菌通过血液到达前列腺部引起感染。
急性前列腺炎能引起的前列腺炎并发症不少,主要有:
1 急性炎症期,前列腺充血、水肿或有小脓肿形成,可有射精痛、疼痛性勃起,再加上全身症状的出现,一般都会引起性欲减退、、等症状,由于炎症波及,侵犯小血管,还会出现血精等症状。
2.急性或和输精管炎 由于解剖组织结构方面的原因,前列腺急性炎症容易扩散至精囊,出现急性精囊炎。同时细菌可逆行经淋巴管进入输精管的壁层及外鞘而致附睾发炎,表现为附睾局部出现红肿及较硬的结节,并有触痛、坠胀感,会阴不适。
3急性尿潴留 急性前列腺炎引起腺体局部充血、肿胀、压迫尿道,以致出现排尿困难,甚或可造成急性尿潴留。
4.精索淋巴结肿大或有触痛 前列腺与精索淋巴在小骨盆中有交通,前列腺急性炎症时可波及精索,引起精索淋巴结肿大且伴有触痛。
5.其他 急性前列腺炎严重时可伴有腹股沟牵引痛,严重时还会发生肾绞痛。
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