泌尿系结石的症状主要由结石局部刺激以及继发梗阻、感染、肾功能损害等引起,根据结石存在部位的不同、有无梗阻和感染等临床表现可不同,主要归纳如下。
● 无症状:部分泌尿系结石病人根本没有任何临床症状,常在健康体检或因其他疾患进行常规检查时发现,但没有症状并不表示病情轻,不能忽视。
● 疼痛:疼痛是上尿路结石,尤其是输尿管结石最常见的症状,往往是促使患者到医院就诊的主要原因。结石病人的疼痛表现为患者侧腰腹部钝痛或严重的肾绞痛。肾绞痛时常伴有恶心、呕吐等消化道症状。
● 血尿:大部分结石病人均有血尿,但多为镜下血尿,需经显微镜检查才能发现,部分病人可表现为肉眼血尿。血尿症状一般伴随疼痛症状而出现,但也有少部分病人可单纯表现为血尿。
● 膀胱刺激症状:膀胱刺激症状也称尿路刺激症状,是以尿频、尿急、尿痛为主要临床表现的一组症状群,常见于泌尿系感染。膀胱结石时由于结石刺激和并发的膀胱炎往往会出现严重膀胱激症状。排尿困难和排尿间断:膀胱和尿道结石时,由于结石堵塞膀胱颈口或尿道,可出现排尿困难,表面为间断排尿,这种情况下通过改变排尿体位往往可以缓解,当结石完全进入尿道改变体位就不能缓解排尿困难症状。梗阻严重时致尿潴留。
● 尿闭:当一侧肾先天缺如、发育不良、手术切除或丧失功能,而另一侧因结石导致输尿管完全梗阻时,或当双侧输尿管结石完全梗阻时可致尿闭,尿闭不同于肾功能不全时无尿和下尿路梗阻时的尿潴留,虽然三者均表现为“无尿”,但无尿是肾功能不全时肾脏产生尿液障碍的结果,尿潴留是由于膀胱或尿道功能障碍尿液不能从膀胱排出体外的结果,尿闭则是上尿路梗阻时尿液不能过输尿管排入膀胱的结果。
● 肾功能不全:长期结石硬阻可致肾功能严重损害,当双侧肾功能严重损害时可出现肾功能不全和尿毒症症状。表现为少尿,甚至无尿,食欲减退、恶心、呕吐等,如不及时处理可能会危及生命。
慈溪玛利亚医院是慈溪一家专业结石病诊疗机构,专业治疗泌尿系结石,包括:肾结石、膀胱结石、输尿管结石、尿道结石等;肝胆系结石,包括:胆囊结石、肝内胆管结石、肝外胆管结石等。
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