非菌性尿道炎简称非淋。是一种主要由衣原体、支原体引起的性传播疾病。非淋有尿道炎的临床表现,但查不到淋球菌,故名非淋。本病是发病率较高的之一。在欧美,本病是超过淋病的主要性病。
非淋菌性尿道炎虽然症状较淋病轻,但危害并不比淋病轻。由于症状较轻,很多患者失去了治疗的最佳时期,从而使治疗非常困难,尤其在女性中症状极其轻微,而女性感染者由于症状轻微往往不予治疗,增加了非淋菌性尿道炎传播的机会。而引起尿道炎外,在女性约一半以上的患者有合并症,如内膜、不育症等。
非淋菌性尿道炎是有淋病奈瑟菌以外的其他病原体引起的尿道炎,是一种性传播疾病,在临床上有尿道炎的表现,但在尿道分泌物中查不到淋球菌,其中包括淋病治愈后症状持续不退的淋病后尿道炎。由于女性患本病时不仅有尿道的炎症,而且有子等生殖道的炎症,因此又可称为“非淋菌性泌尿生殖道感染”。
主要临床表现为尿道口不适、尿急、排尿困难,女性可见多等。据报道,此病已占我国性病的第三位,并有逐渐上升的趋势
病因病机:
西医一般认为本病主要由支原体和衣原体引起,其他的病原体可有念珠菌、毛滴虫、单纯病毒、包皮杆菌、兰氏鞭毛虫,细菌感染也是本病病因之一,国外报道有一部分非淋菌性尿道炎患者可以分离到解鸟类杆菌、流感嗜血杆菌、副流感杆菌、不动杆菌、绿脓杆菌、腐生葡萄球菌等。有些是由于长期使用抗生素,导致菌群失调而发病。由于地域、检测水平、疾病谱发展等方面的因素。病原体的构成比会有较大差别。本病约有25%--55%由衣原体引起,20%--40%由支原体引起。
中医认为本病与房事不洁,直接或间接感受特殊的秽浊之邪酿成湿热,湿热毒邪博结,侵犯下焦,流注膀胱,熏灼尿道,而使膀胱气化失司,水道不利,尿道阻塞有关。或因肝郁气滞,日久而化火,下侵膀胱,使气化不行,水道不利而为淋。也可因房劳伤肾或湿热毒邪由腑上逆至脏,伤及肾气,久病伤脾胃,脾肾亏虚,气化失常,不能摄纳脂膏而淋浊。病情日久则久淋体虚,劳伤过度,或药毒所伤,损阴耗气以致脾肾亏虚,膀胱气化无权,湿邪久恋所致。
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