射精是男性性高潮的一种表现。男性的射精过程一般有三个步骤：当性兴奋达到情欲高潮时，由于腰能部射精中枢的兴奋，在神经的支配下首先是输精管、射精管、精囊和等器官的平滑肌收缩，将精液排入后尿道，这是第一步。紧接着膀胱颈部肌肉因收缩而关闭尿道内口，使精液不会逆流入膀胱，这是第二步。第三步，随着尿道周围、阴茎根部及会阴肌肉的阵发性有节律收缩，最后把尿道内的精液排出体外。
不射精——性知识缺乏居多
射精困难与不能射精虽然都是在性交中不射精，达不到性兴奋高潮，但在表现上是有区别的：前者经手淫能射精，而后者用任何方式均不能射精。射精是一个复杂的生理过程，神经末梢与中枢兴奋是两个重要环节，但前者更为重要。原发性不射精是由于神经末梢兴奋不够，刺激阈值太高，而刺激强度又相对太低，无法迈过这道“门槛”。而继发性不射精多因心理因素加强了中枢神经抑制所造成。
据调查，不射精的原因很多，主要是由于性知识缺乏所致，这类人占绝大多数。例如不知道性交时阴茎要在内进行频率快、幅度大的持续摩擦，而是长时间插入阴道后不动。也有的是因为大脑皮层功能紊乱或在应达到情欲高潮时反而出现了射精抑制。还有，如果是身体某部位的器质变，如阴茎、包皮嵌顿、生殖器畸形、精路阻塞以及脊髓损伤的病人，均可能发生不射精。另外，服用抗精神病药物也可引起不射精现象。
对于不射精，可通过性咨询接受性知识的教育，端正认识，打消顾虑，树立信心，正确对待性生活，再辅以正确科学的性交方法，通常都能得到较好效果，往往有一次成功的阴道内射精，就可改变。当然，对于由器质性病变导致的不射精还得采取一些对症治疗措施。
射精疼痛——当心疾患
正常的射精会产生一种极为美妙的欣快感。但有些男子在性交过程中并无疼痛，而是在达到情欲高潮时即射精时却发生疼痛，这是为什么呢?
可以说，发生射精疼痛往往是参与射精过程的有关器官和组织可能患有某种疾病的重要信号，应当引起重视。发生射精疼痛的原因，首当其冲的当属泌尿生殖器官炎症。如膀胱、尿道、精囊、精索、前列腺等炎症，由于炎症刺激，造成了这些器官的充血、水肿，射精时便会疼痛。尤其是位于输精管开口处附近的精阜，发炎后极易引起射精疼痛。除了找医生治疗外，应戒烟、酒，忌辛、辣，并暂停性交，以减少局部充血及射精引起的疼痛刺激。射精疼痛的其次原因是泌尿生殖系统结石。
有的男子在性交时虽有性高潮和射精体验，但精液不能向前经尿道口排泄到女方阴道之内，而是逆向射入男方自己的膀胱，而女方也感觉不到射精，此称为。正常射精时，尿道内口关闭，精液不能逆向进入膀胱。如果膀胱颈的完整性受到破坏，或其神经紧张度出现紊乱，导致尿道内口关闭不全，则精液便向尿道内阻力小的膀胱射去。
出现逆行射精应及时到医院相应科室检查治疗，有部分原发病治愈后可恢复正常射精，切不可掉以轻心，或羞于启齿而讳疾忌医。
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