网友咨询：小王(化名)结婚时间不长，妻子就发现丈夫每次同房都“吝啬”。经医生检查发现，原来每次过正常的夫妻生活，为什么小王的精液不走“正道”而逆行呢？
专家解答：像小王逆行射精的原因可能是由于长期憋精引起的，逆行射精是指性交过程正常，能达到性欲高潮，并有射精动作和感觉，但无精液从尿道排出，而逆行射入膀胱，性交后尿化验出现精子和果糖。逆行射精是性兴奋初期，位于尿道起始部的膀胱颈括约肌和尿道膜部括约肌都处于收缩状态，这样在两者之间形成一个封闭的小空间，当射精开始后，精液从附睾、输精管、精囊、汇进前列腺尿道后而未进一步排入后尿道，导致部分或全部精液向上通过膀胱颈，逆行排入膀胱。引起逆行射精有两种情况，一是膀胱颈麻痹无力，二是尿道膜部阻力增高，如严重的外伤性尿道狭窄或炎症性尿道狭窄。
引起逆行射精的原因有：
1、先天性宽膀胱颈、先天性尿道瓣膜、尿道憩室或先天性脊柱裂。这些先天性疾病使得膀胱颈关闭不全及尿道膜部阻力增加，而造成此症的发生。
2、由神经内分泌疾病(最常见为糖尿病引起)。
3、在正常情况下，随着射精动作出现的一瞬间，膀胱内括约肌应同时收缩，从而关闭了尿道和膀胱的通路，迫使精液从后尿道向前射出。
4、药物性交感神经切除。
5、当膀胱和症或前列腺、膀胱、直肠手术后，有时会引起局部神经支配失调，使膀胱内括约肌关闭不紧或无法关闭，射出的精液便逆向射入膀胱。
以上便是引起逆行射精的原因。虽然不会影响性生活，但逆行射精会因男子精子不能顺利经由尿道射入女性，精子不能与卵子结合形成受精卵而无法使女性受孕。
了解逆行射精的原因针对逆行射精的治疗，分手术治疗和药物治疗两大类。
手术治疗的适应证为过去曾有膀胱颈手术史者，可作膀胱颈Y-V成型术，这要在疾病得到确诊之后进行，一般县级以上的医院都可以做。
药物治疗的主要适应证是有交感神经功能障碍者，可用肾上腺素能药物治疗，也可根据具体情况使用抗胆碱能药物，这些药物均需在大夫的指导下服用，以免发生不应有的副作用。
因慢性感染导致的逆行射精，可用抗生素类如氟哌酸、甲硝唑等药。服用西药效果不佳时，可辨证选用中药治疗。中医药的优势在于整体治疗和因证施治，一般可选用麻黄、连翘、赤小豆、泽泻、瞿麦、车前子、赤芍等，对改善症状、缓解病情均有一定的积极作用。
对于糖尿病患者，应积极治疗原发病，病愈后逆行射精就会自然得到改善。对于高血压病患者，则可更换其它药品或其它疗法降低血压，尽可能避免使用有影响的药物。患有慢性膀胱炎、慢性尿道炎、慢性精阜炎者，则不宜过食辛辣食物，不宜过多饮酒，应养成讲究个人卫生和多饮水的良好习惯。凡是急于要求生育的夫妇，只要丈夫的精液没有实质性的病变，可以利用收集精液的办法进行人工授精。
专家提醒：若有此症，应及时得到找医生诊治。在治疗上，征对不同病因可同药物、手术治疗，还可收集精液做人工授精。如果您也患有逆行射精一定要进早到医院就诊，不要错过最佳诊治时间。
温馨提示：以上是慈溪玛利亚医院专家关于“逆行射精的原因”所做的相关解释，能为您 提供健康服务，我们感到非常荣幸。但这些内容仅供参考，一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导。
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