逆行射精是指患者性交时有性欲高潮及射精感觉，但无精液从尿道口射出，精液随射精动作从后尿道逆行进入膀胱。
在性交过程中随着性欲递增，即有精液泄入后尿道，在达到性欲高潮时出现射精。此时膀胱颈部在交感神经支配下关闭，阻止精液向后逆流进入膀胱，而使精液由尿道外口射出。因此，任何原因引起的膀胱颈部关闭不全或膜部尿道阻力过大即可出现逆行射精。
一、动力学因素：
即由于某些神经病变，先天性或后天变造成膀胱颈部收缩功能失调，造成这一功能障碍的常见病因有：
1、青春期前的膀肮须梗阻、先天性膀胱颈宽阔、膀胱憩室、输尿管返流、后尿道瓣膜等行内镜或开放性手术切开膀胱颈或Y-V成型术;
2、青春期后膀胱颈或手术也是常见的病因，如经尿道前列腺切除术、经尿道教直视下膀胱颈梗阻切开术，盆腔内清扫术均可损伤膀肮颈的正常解刘和神经末梢;胸腰部交感神经切除、腹膜后广泛性淋巴清扫、脊髓的损伤等可使过多的交感神经被切除或损伤;糖尿病也可因交感神经病变使尿道内、外括约肌功能发生共济失调;
3、药物性：如利血平、肌乙啶、溴苄胺、苯甲胍为肾上腺素能阻滞剂，使平滑肌收缩无力，生殖道各部位的协调性遭到破坏，出现逆行射精。
二、梗阻性因素：
即精液排出阻力增加，促使精液逆流。严重的外伤性尿道狭窄或炎性尿道狭窄.也可因长期的排球梗阻而引起膀胱颈部张力下降，近端尿道扩张，导致精液逆流。
苏ICP备10031993号
上一篇：
