逆行射精是指性交过程正常,能达到性欲高潮,并有射精动作和感觉,但无精液从尿道排出,而逆行射入膀胱,性交后尿化验出现精子和果糖。逆行射精是性兴奋初期,位于尿道起始部的膀胱颈括约肌和尿道膜部括约肌都处于收缩状态,这样在两者之间形成一个封闭的小空间,当射精开始后,精液从附睾、输精管、精囊、汇进前列腺尿道后而未进一步排入后尿道,导致部分或全部精液向上通过膀胱颈,逆行排入膀胱。
引起逆行射精有两种情况:
一是膀胱颈麻痹无力;
二是尿道膜部阻力增高,如严重的外伤性尿道狭窄或炎症性尿道狭窄。
逆行射精会导致男性功能性不育症和继发性反应,如果患有逆行射精的男子极为重视其生育能力,则出现的情况较为多见,这可能是逆行射精的一种继发性反应。
引起逆行射精的原因有很多大体可分为三类:
(1)膀胱和症、糖尿病、尿道狭窄、精阜肥大等疾患。
(2)前列腺、膀胱、直肠手术造成局部神经功能失调或膀胱括约肌的损伤。
(3)长期服用胍乙啶、利血平等药物。
逆行射精导致不育:
正常的男性,阴茎在强烈性刺激下出现性高潮的时候,便可产生射精动作。这时,膀胱内括约肌痉挛收缩,堵住通向膀胱的入口,而尿道膜部的括约肌在副交感神经支配下舒张,输精管和膀胱之间形成了一个反压力差,迫使精液从压力低的尿道外口射出。
逆行射精的患者在射精指令的下达方面没有什么异常,但是在“执行射精命令”的过程中由于尿道括约肌或通往膀胱的入口发生了“故障”,不能及时关闭通道,而此时膀胱外括约肌反收缩,就会使本来射出体外的精液去了不该去的膀胱,造成了逆行射精。这也是造成不育的原因之一。
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