据调查显示,男性性功能障碍的年龄在40-70岁之间的男性中有42%的人患有男性性功能障碍,一般由精神性和器质性原因所致,也可由多种药物引起。
药物引起的男性性功能障碍有明显增多的趋势,为了使人们对药物可能引起男性性功能障碍有足够的重视,加强防范,现将临床常见的对男性性功能有一定影响的药物介绍如下:
一:抗高血压药。
甲基多巴对性功能的抑制作用与药量成正比。如每日用药剂<1.0g,有10%-15%的患者出现ED;每日剂量≤2.0g,则有50%的患者可出现显著的性功能障碍。
二:抗肾上腺素的神经药。
主要有利血平和胍乙碇类药物。在长期使用利血平的高血压患者中,有30%-40%的患者发生性功能障碍;每日服用胍乙碇>25mg的患者,有50%-60%的出现射精延迟或不能射精,约25%的有性功能障碍。
三:β-受体阻断药。
主要有普萘洛尔。每日口服剂量在320mg时,则有13.8%的高血压患者出现ED。吲哚洛尔、阿替洛尔、拉贝洛尔等均有引起性功能障碍的可能。
四:作用于血管平滑肌的抗高血压药。
主要有肼苯哒嗪。每日口服剂量>200mg,有5%-10%的患者出现性功能障碍。
五:抗精神失常药。
氯丙嗪、甲硫哒嗪、氟奋乃静及氟哌醇均可引起性功能障碍。
六:抗躁狂症抑郁症药。
碳酸锂、米帕明、阿米替林、氯米帕明等可导致性功能障碍。
七:抗组胺药。
长期使用西米替丁和雷尼替丁均可引起性功能障碍,其中西米替丁使用者发生率较高。
八:抗胆碱药。
在大剂量使用阿托品、山莨菪碱、普鲁本辛、苯海索(安坦)时均可引起性功能障碍。
九:强心苷类药物。
长期使用洋地黄和地高辛可引起性功能障碍。
十、激素类药物。
甲基睾丸酮、丙酸睾丸酮均具有化学性去雄作用,可造成男性睾丸萎缩和精子生成量减少。男性长期服用雌二醇、炔雌酮及氯地孕酮等雌激素,可致ED;肾上腺皮质激素类药物可直接或间接地降低血清睾酮水平,导致性功能障碍。
十一、解热镇痛药。
长期使用吲哚美辛(消炎痛)时,偶可引起性功能障碍;服用菲乃西丁和保泰松,可出现睾丸萎缩,抑制精子形成,导致症。
十二、抗肿瘤药。
目前绝大部分的抗肿瘤药可以引起进行性性功能障碍,现已肯定抗肿瘤药物可直挡损害睾丸的结构和功能。
若患者需服用上述药物时,应当权衡利弊,掌握好用药的时间和剂量,尽量避免药物对性功能的影响。一旦出现性功能障碍症状,应及时停药或改用其它药物治疗。一般来说,由药物引起的性功能障碍在停药后3-6个月大多可逐渐恢复正常。
专家提示:性腺功能减退者,用相应治疗性功能障碍的药品;药物或饮酒影响性欲者,立即停药或戒酒。同时结合心理治疗,夫妇双方找出潜在因素,打消隐忧和顾虑,应用浪漫的性想象力以加强性感。也可以试用性感集中练习法,但也应听之自然,不能强求有性高潮出现。
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