数码电子阴道镜是用于妇女宫颈、阴道、外阴疾病普查及诊断的工具、为妇科疾病的诊断、教学和研究提供了新的技术手段,称为21世纪妇科诊断技术史上的新变革。
应用范围:
外阴、阴道、宫颈疾病的诊断,宫颈癌的早期诊断;
选择异常病变、定位活检,提高活检的阳性率;
确定异常病变范围,特别是子宫颈管病变范围;
确定正常与异常鳞状交界及转移带;
排队浸润癌;
阴道镜检查的临床价值 :
1、阴道镜检查目前已经成为妇科防癌检查的常用手段,由于操作方便,病人无痛苦,无交叉感染,且可提供可靠的活检部位,并可及时打印彩色图象,保存有价值的临床资料,便于教学,论文编写,因而决定了它今后仍然有较好的推广及应用价值。
2、阴道脱落细胞学检查是一种实验室检查方法,通过对细胞的染色,在显微镜下可观察到细胞的形态学改变以及细胞浆、细胞核的变化,从而判断细胞的病理改变程度对细胞的性质可做出校准确的判断,但不能对病变做定位诊断。
3、阴道脱落细胞学检查和阴道镜检查联合应用具有重要的临床价值,对细胞学阳性患者,阴道镜检查可提供准确的活检部位,从而大大避免活检的盲目性,提高活检阳性率。对细胞学检查阳性,而肉眼观察阴性的患者,阴道镜检查更具有重要意义。
4、阴道镜是一种临床检查方法,其主要功能是将欲观察的病变部位放大10—40倍,用来观察病变部位的血管和上皮改变,观察由病变引起的局部形态学改变。提供可疑病变部位,在阴道镜下定位活检,通过病理组织学作出最后诊断。
5、迅速鉴别良、恶性病变,避免不必要活检。
6、阴道镜下活检加宫颈诊刮,可减少锥切率及其手术合并症。
7、可用于治疗后随诊,观察子宫颈、阴道、外阴的发展与动态变化。
阴道镜检查的适应症:
1、细胞脱落细胞学涂片检查巴氏三级以上或持续性轻度异常细胞:如涂片发现非典型炎症,现称“ASCUS”(Atypical Squamous Cell Of Undetermined Significance)即不能肯定的非典型鳞状细胞或巴氏II级。
2、细胞学检查虽然阴性,但肉眼观察疑癌。
3、长期按照宫颈癌治疗但效果不好者。
4、肉眼观察难以确定病变的细微外型结构,需要在阴道镜下放大倍数观察的病变。
5、下生殖道湿疣及早期诊断。
6、宫颈癌手术前,需在阴道镜下确定病变波及的部位,指导手术应切除的范围。
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