输尿管结石绝大多数来源于肾脏，包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱，故原发性输尿管结石极少见。有输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素时，尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石。输尿管结石大多为单个，左右侧发病大致相似，双侧输尿管结石约占2-6%。临床多见于青壮年，20-40岁发病率最高，男与女之比为4.5:1，结石位于输尿管下段最多，约占50-60%。输尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水，并危及患肾，严重时可使肾功能逐渐丧失。
输尿管结石成因
输尿管结石形成的因素可能是综合性的，不同成分和不同部位结石的形成显然不尽相同。结石成分多是混合性的，但以一种为主。输尿管结石按结石成分可分为钙性结石、胱氨酸结石、感染性结石、尿酸结石。
1、钙性结石
小儿尿石症中最常见的是草酸钙，可能找不出任何原因，也可能并发于高钙血症，如甲状旁腺功能亢进、类肉瘤病、长期卧床、维生素D过高等。草酸钙结石可发生于患小肠病变及肠道吸收障碍的小儿，因结肠再吸收过多的草酸盐所致。原发性高草酸尿症常始于4-5岁前可形成肾结石及肾钙化，呈进行性病程以致发生肾衰。
2、胱氨酸结石
胱氨酸结石约占泌尿系结石的1%，是先天遗传性的肾小管功能缺陷性疾病。因肾小管对胱氨酸、赖氨酸、精氨酸和鸟氨酸的重吸收不良，以致尿内的浓度过高，仅胱氨酸能形成结石。
3、感染性结石
能分解尿素的细菌所引起的泌尿系感染造成尿碱化及产生过多的氨导致积坠成磷酸钙胺和磷酸钙结石。该结石作用以异物引起梗阻，结石也常与细菌密切相关致使持续出现尿路感染。患者有感染性结石也可有代谢异常故易罹患结石。
4、尿酸结石
尿酸结石约占泌尿系结石的5-10%。尿高尿酸、尿量少和持久性酸性尿是促进尿酸结石形成的因素。结石是透X线的，如尿持续酸性并有尿酸盐结晶应考虑尿酸结石。高尿酸是由于嘌呤代谢异常产生过多的尿酸。小儿有短肠综合征、慢性脱水及酸中毒有时并发尿酸结石。尿酸结石最常见原因之一是有些肿瘤及骨髓增殖性病并发嘌呤快速过多转化的情况。
输尿管结石症状
目前，输尿管结石已成为人们越来越关注的疾病了，其对人体危害是相当严重，输尿管结石的主要症状有疼痛及血尿，可是对于其的诊断，并不能仅依靠这些，它需经过复杂的检查程序。
1、疼痛
多表现为急性绞痛，少数出现钝性腰痛或腹痛。疼痛部位及放射范围根据结石梗阻部位而有所不同，上段输尿管梗阻时，疼痛位于腰部或上腹部，并沿输尿管行径，放射至同侧睾丸或阴唇和大腿内侧。当输尿管中段梗阻时，疼痛放射至中下腹部。结石位于输尿管膀胱壁段或输尿管开口处，常伴有膀胱刺激症状及尿道和阴茎头部放射痛。
2、血尿
输尿管结石急性绞痛发作时，可发生明显的肉眼血尿，尤其在绞痛伴有结石排出者。不发生急性绞痛时，以镜下血尿多见。
3、感染症状
表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难，甚至畏寒发热，膀胱刺激症状多见于输尿管下段结石。
4、无尿
比较少见，一般发生于双侧输尿管结石或孤立肾的输尿管结石完全梗阻，也可见一侧输尿管结石阻塞，反射性对侧肾分泌功能减退。
德国ESWL体外冲击波治疗输尿管结石不手术
德国ESWL体外冲击波技术是目前国际上最先进的结石治疗方法，是一种治疗人体内结石病的新的非手术治疗方法，它是利用冲击波击碎体内的结石。这样，就可使结石病人不用手术治疗，碎石后，自然随尿液排出体外。
这种冲击波具有较高的能量和压力，它能在几十亿分之一秒就达到压力的高峰。体外冲击波其产生的机理是电磁冲击波将电能首先转换成电磁能，由此产生的脉冲可指向体内的结石。通过超声诊断仪对结石进行定位，以保证定位的准确性，使结石受到最大量的冲击。操作完成时结石便变成沙子一样的细粒，再通过药物或多饮水进行排石。经过科学家对碎石器的性能作了多次的改进，这种治疗一般不会对身体的组织造成损伤，治疗过程中病人也不需麻醉，不会感到明显的疼痛。
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