在男子的阴囊里，左右两边各有一条由输精管、动脉、静脉血管等组成的条索状组织，医学上称之为精索，精索里面的静脉就叫作精索静脉。由于解剖结构上的特点，以及男性生理发育等诸因素，精索静脉血管容易瘀血扩张，形成蚯蚓状的静脉团，这就叫作精索静脉曲张。
精索静脉曲张并非小毛病，若不及时有效地给予治疗，则可能导致不育。国外有人统计一千例不育男子的病因时发现，因精索静脉曲张所致不育者达39%。究其原因，主要有两方面：其一，曲张的精索静脉可引起局部血流不畅，严重者造成血液返流受阻而淤积，使得睾丸组织温度增高和长期缺氧，导致生精障碍；其二，精索静脉曲张时，肾上腺静脉与肾静脉的血液亦会返流到睾丸组织中，其内含有儿茶酚胺、皮质醇、五羟色胺和素等，这些活性物质可对睾丸产生毒性作用，进而导致男性不育。
精索静脉曲张是睾丸上方一团柔软的、蔓状或类似蚯蚓状的曲张静脉。一些病人可能会出现较明显的症状，如阴囊下坠感或坠胀不适，可同时有会阴部、下腹部或腰部的胀痛。站立过久或行走劳累后症状更为明显，平卧休息后减轻。轻度的精索静脉曲张外表观察并不明显，只在闭住呼吸、用力屏气增加腹压时，才发现曲张的静脉。严重的精索静脉曲张，在阴囊的皮肤表面也可看到曲张的静脉。静脉曲张的严重程度与症状的轻重常常是不一致的，轻度的精索静脉曲张也可以引起较明显的症状。
目前，治疗精索静脉曲张，较理想的方法是采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术。在腹腔镜下手术光线充足，视野清晰，易于分辨精索动静脉，避免了精索动静脉损伤造成的睾丸萎缩；通过电视成像系统可以看到被放大的精索动静脉，在直视下完成结扎术，不易遗漏；结扎位置更高，不会损伤输精管及动静脉；不需解剖提睾肌，可避免精索外静脉及输精管动静脉损伤，有利于术后侧支循环的建立及恢复；患者损伤轻，恢复快，住院时间短，疗效确切。
调查显示，如果长时间的坐在沙发上或者是软椅上也会容易引起精索静脉曲张，影响生育。这是因为人类本来的坐姿，是以坐骨的两个结节作为支撑点的，这时阴囊轻松地悬挂于两大腿之间，然而坐在沙发或其他软椅上时，原来的支点下沉，整个臀部陷入沙发中，沙发的填充物和表面用料就会包围，压迫阴囊，当阴囊受到压迫时，静脉回流不畅，睾丸附近的血管变粗，瘀血严重时就会导致精索静脉曲张，患者会出现睾丸下坠沉重，下腹钝痛等症状。这时，由于血液淤滞，精索静脉内压力增高，氧和营养物质缺乏，影响代谢产物的清除，从而影响精子发生和成熟。
精索静脉曲张患者在接受外科手术治疗后70%的患者之精液品质可获得改善受孕率则提高至 40-50%。建议男性不孕症的病患应接受详细检查确定是否罹患精索静脉曲张以便采取手术治疗。
若精索静脉曲张患者仅有轻微的不适可采取药物控制或阴囊支托的方式;如果疼痛剧烈或有不孕的疑虑则应进行高位结扎手术。先将患者作局部或半身麻醉再于腹股沟部上方切开约二至三公分的伤口将肿胀的静脉血管结扎即可.过程简单又安全。手术后曲张的静脉丛会逐渐消失且多数患者之精子的活动能力可望提高精液的品质亦能获得改善。如需帮助可登录网站进行在线咨询。
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