前列腺位置，前列腺功能

一直在提醒男性朋友小心前列腺疾病，但对于大多数人来说，前列腺位置在哪？为什么如此好发病呢？概括的说，男性不同于一般的，因为男性的尿道在尿道前列腺这段解剖结构非常繁杂，在其他的段如阴茎段、模部、尿道球部都很光滑，到尿道前列腺这段它就这几个结构如射精管开口、精阜。故有的尿道粘模会使细菌在这块地方生存而极难被杀灭。要通过局部用药的途径才能得到满意的效果。

前列腺是不成对的实性器宫，由腺组织和肌组织构成。前列腺上端横径约4cm，垂直径约3cm，前后径约2cm。表面包有筋膜鞘，称为前列腺囊。囊与前列腺之间有前列腺静脉丛。前列腺的分泌物是精液的主要组成部分。

前列腺位于盆腔底部，其上方是膀胱，下方是尿道，前方是耻骨，后方是直肠，医生在直肠指诊时，向前可以触摸到前列腺，其道理就在于此。前列腺的左右，由许多韧带和筋膜固定，从而决定了它位置隐蔽的特点。

位于膀胱颈的下方、包绕着膀胱口与尿道结合部位，尿道的这部分因此被称为尿道前列腺部，即是说前列腺中间形成的管道构成尿道的上口部分。可以这样说，前列腺扼守着尿道上口，前列腺有病排尿首先受影响的道理就在于此。

前列腺输精管精囊紧密相邻，射精管由上部进入前列腺，并开口于前列腺中间的隐窝之中，这种生理位置就很容易解释为什么前列腺有病常常累及性功能，甚至可以称前列腺炎与是一对难兄难弟了。 

其体积较小，可以说是人体最小的器官之一，重约20克，不足50克。位置隐蔽，不易诊 察。前列腺外形如同一个倒放的栗子，医学书中常称其为圆锥体，似乎不如栗子更形象。它的底部横径4厘米，纵径3厘米，前后径2厘米。

前列腺结构特点：（1）腺泡上皮为单层立方，单层柱状或假复层柱状，（2）形态不一，腺腔不规则（3）间质较多，除结缔组织外，富含弹性纤维和平滑肌。（4）腺泡腔内常见凝固体，上皮细胞的分泌物浓缩而成。

前列腺功能：分泌物参与构成精液，分泌活动受雄激素调控。

1．位置与毗邻前列腺位于膀胱颈和尿生殖膈之间。上部宽大为前列腺底，与膀胱颈邻接，其前部有尿道穿入，后部有左、右射精管向前下穿入；下端尖细为前列腺 尖，向下与尿生殖膈接触，两侧有前列腺提肌绕过，尿道从尖部穿出。尖与底之间为前列；下端尖细为前列腺 尖，向下与尿生殖膈接触，两侧有前列腺提肌绕过，尿道从尖腺体，你有前面、后面和外侧面。前面有耻骨前列腺韧带，使前列腺鞘与耻骨盆面相连。后面平坦，正中有一纵行浅沟，称前列腺沟，借直肠膀胱隔与直肠壶腹相邻。直肠指检时，向前可扪及前列腺的大小、形态、硬度及前列腺沟。

2．分叶前列腺通常分为五叶：即前叶、中叶、后叶和左、右叶。前叶甚小，位于尿道的前方，临床无重要意义。中叶呈楔形，又称前列腺峡，位于尿道的后方，后叶前 方和左、右叶之间，恰在射精管进入尿道的开口上方。老年人中叶常常肥大，当中叶肥大向上发展时，尿道内口后方的粘膜隆起，容易引起排尿困难。后叶位于射精管、中叶和左、右叶的后方，很少发生肥大，而是癌的好发部位。左、右叶紧贴尿道侧壁，位于后叶侧部前方，左、右叶的肥大亦可从两侧压迫尿道，容易造成排尿困难。前列腺实质表面包裹着薄而坚韧的固有膜，与前列腺鞘之间有静脉丛、动脉及神经的分支，静脉丛接阴茎背深静脉，并有交通支与膀胱静脉丛吻合，经膀胱下静脉汇入髂内静脉或其属支。

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