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前列腺增生手术适宜,前列腺增生手术种类

责任编辑:卓子 关键字:更新时间:2009-12-18 10:32 在线咨询 
前列腺增生手术大致有四种,即经尿道、耻骨上、耻骨后、经会阴的前列腺切除。由于前列腺切除的手术方法不同,引起性功能障碍的类型和比例也各不相同,经尿道前列腺电切术适宜各种原因引起的膀肮颈部梗阻,包括开放性手术后组织残留仍使症状不能减轻的患者,但
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    手术大致有四种,即经尿道、耻骨上、耻骨后、经会阴的前列腺切除。由于前列腺切除的手术方法不同,引起的类型和比例也各不相同,经尿道前列腺电切术适宜各种原因引起的膀肮颈部梗阻,包括开放性手术后组织残留仍使症状不能减轻的患者,但选择前列腺增生手术也必须注意适宜的条件:

    (1)前列腺体手术应在一小时内完成手术。过大的前列腺经尿道切除不安全,不但有出血多,腺体过大致包膜菲薄有发生包膜穿破的危险。而且操作时间太长还可因冲洗液过多吸收入血发生“水中毒”等危险。

    (2)同时患合并严重的病人,为防止因解剖界限不清发生损伤,或者经尿道手术引起败血症应考虑进行开放性手术。

    (3)前列腺增生合并膀胱结石者,应考虑开放性手术同时取石和切除前列腺。另外,尿道直径过小、插入器械困难。有外括约肌功能障碍者。以及筋关节有病变,无法采取截石位进行手术者也不适宜做经尿道前列腺电切术治疗。

    前列腺的手术方法经尿道前列腺切除术,是用电切镜经尿道切除增生的前列腺组织。这种手术既不影响控制阴茎勃起的神经,又不影响阴茎的血液供应,因此,导致的可能性较少,但这种手术方法容易损伤膀胱颈部,可以引起。

    前列腺的手术方法耻骨上经膀胱的前列腺切除术,是临床上采用最广泛的手术方法。因为这种手术需切开膀胱前壁以及波及膀胱颈部周围的组织,因此,接受该手术者可能发生逆行射精,但术后出现阳痿者并不多见。

    耻骨后前列腺切除术,由于手术不切开膀胱,而直接切取增生的前列腺体,因此发生性功能障碍者较少见。

    经会阴前列腺切除术是术后阳痿发生率最高的一种术式。由于会阴部的解剖结构比较复杂,前列腺的手术方法时容易损伤控制阴茎勃起的神经导致阳痿,但这种手术较少采用。

    患进行根治性前列腺切除的病人,由于切除范围较单纯前列腺增生广泛,造成神经损伤的机会明显增多,因此术后发生阳痿的比例也就高得多。但这并不意味着做过根治手术的人术后不能再过性生活。只要术后患者恢复良好,阴茎能够勃起,就仍然可以保持适量的性生活。

    总之,前列腺切除术虽然可能给性生活带来一定的不良影响,但大多数患者经过一段时间的康复之后,性能力是能够恢复的,尤其是术前性能力正常,又没有进行经会阴或者根治性手术者更不必担心。而且,即使术后发生了逆行射精也不必有过多顾虑,性功能大都能恢复到术前的水平。为了防止精神心理因素所引起的前列腺切除术后的性功能障碍,在手术前即充分了解有关手术、康复,以及手术与性功能关系的医学知识十分必要。

    专家提醒:前列腺增生手术后因膀胱痉挛,可出现频繁排尿感,用解痉剂可缓解。要保持大便通畅,大便时不宜过分用力。注意多喝水,适当进食水果,蔬菜等有利于大便的排出,必要时可服用润肠剂或缓泻剂。前列腺摘除后的前列腺窝创面往往需要一个月时间才能完全被黏膜覆盖,在此之前,如便秘或用力过猛,活动过多,都有再出血的可能,出院病人一定要注意,在此期间仍应注意休息,多饮水,防止便秘,不可饮酒,也应避免性生活。

    综上所述,进行前列腺增生手术之前要做好充足的准备,包括自身的心理准备。这样对治疗后的恢复都有很好的效果。

    温馨提示:以上是通辽曙光医院专家关于“前列腺增生手术”所做的相关解释,能为您 提供健康服务,我们感到非常荣幸。但这些内容仅供参考,一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导。

    (责任编辑:卓子)
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