老人咨询：前列腺增生能治好吗

前列腺增生能治好吗，很多老年人深受前列腺增生困扰，前列腺增生归根结底是中老年男子体内性激素代谢紊乱的结果。前列腺增生症状严重时可引起尿潴留、泌尿系结石、慢性肾衰(尿毒症)等，严重危害中老年人的身体健康。但如果我们能及时发现前列腺增生的“早期信号”，并对其积极防治，就可有效地预防上述病症的发生。

前列腺增生能治好吗，越早治疗越好，前列腺增生早期信号，排尿次数增多无论白天或晚上，排尿次数比往常增多，远远超过了白天3~4次、晚上1~2次的正常情况，排尿时间间隔短，时时有尿意。排尿踌躇不畅当感到有尿意时，要站在厕所里等好一会儿，小便才“姗姗”而来，且尿流变细，排出无力，射程也不远，有时竟从尿道口线样滴沥而下。

前列腺增生能治好吗？选择针对自己病情的治疗方法：有哪些方法呢？

药物治疗

适合药物治疗病例的指征为临床症状不甚严重、国际前列腺症状评分8～19分之间、最大尿流率10～15毫升／秒、残余尿小于60毫升、肾功能正常。

目前常用的药物有三大类：

1、5α还原酶抑制药：主要药物为保列治（非那雄胺），它通过抑制5a-还原酶，阻止睾丸酮变为活力更强的雄激素二氢睾酮，而刺激前列腺细胞增生的物质正是取决于前列腺中睾酮向二氢睾酮的转化。保列治借助上述药理作用使增生的前列腺萎缩。1998年发表的多中心研究证实保列治除能改善临床梗阻症状之外，还能减少55%需要手术的危险性，降低急性尿潴留发生率57%。

2、α1受体阻滞剂：苯苄胺（竹林胺）、高特灵、桑塔、哈乐等均属此类药物。通过抑制膀胱颈部、前列腺部尿道周围的α1肾上腺能受体，达到减少该部平滑肌张力，使尿流通畅的目的。其疗效确切、起效快，适用于前列腺增生症以动力性梗阻为主的病例。因保列治起效较慢，头3～6个月它和保列治合用更受多数医师推崇。

3、植物类药物：有前列康、通尿灵、舍尼通、伯必松等，对调节性激素代谢，抑制生长因子，协调膀胱功能等均有良好作用。因来自天然植物，迄今未发现不良反应。

药物治疗能使国际前列腺症状评分减少30%～50%，尿流率增加30%～40%，改善逼尿肌压力。目前药物治疗临床试验至少已有5年，证实它们的疗效能持续维持。考虑到25%病人前列腺增生症症状会缓解、改善，如果药物治疗满意，则间歇停药是明智的，但75%病人应持续用药。

重度前列腺增生患者，特别是有合并症的患者，考虑手术治疗。常用手术方法有两类，一种是经尿道的前列腺切除，就是把腔镜送入膀胱腔内，然后在直视下通过高频电把增生的前列腺切掉。另外一种方法就是经腹开刀的手术。

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