月前曾有一位新婚丈夫因同房时老插不进而以阳萎求治,经其勃起正常,再查其妻才发现是中隔阻碍阴茎插入,后经手术治愈,同房成功。这种例子屡见不鲜。看来,一般人对阳萎的概念并不十分清楚。
根据国内外调查资料,患者约占成年的10%,且随年龄增长而增多,换句话说,就是十对夫妇中有一对因阳萎而不能满意地进行性生活,这可是一个不少的比例。引起阳萎的原因比较复杂,六、七十年代时多认为心理因素占主要地位,近年来随着先进检测设备的应用,发现器质变占八成以上,其中部分同时合并有心理因素,现代性医学一般将阳萎分为心理性、血管性、神经性、内分泌性及药物性阳萎。
从另一个角度又可分为原发性、继发性及境遇性。在这里重点谈谈引发或加重阳萎的精神因素。有些人在工作紧张、劳累、酒后、病中或因某些事情形成较大的心理压力时会暂时出现阴茎不能勃起或勃起不坚现象,并随着上述因素的消失而恢复正常勃起,这就不算真正的阳萎。但在暂时性“阳萎”后上述因素继续存在,并因“阳萎”而增加了焦虑、忧郁、羞愧、自卑等新的不良心理,若再加上妻子不予理解、埋怨、甚至嘲笑挖苦,就可能使这种暂时现象转化为反复出现甚至长期存在的病态,也就成了真的阳萎了。
由此可见,阳痿与不良心理会形成恶性循环且逐步加重,无论何种阳萎,若不克服不良心理,它的治疗效果往往不很理想。所以,对种种阳萎的治疗首先要进行心理疏导,解除患者的心理负担。有的阳萎是由早期甚至期的心理障碍所导致的,或由不易察觉的潜意识中的不良因素所导致的,这就更应该进行心理治疗了。
除此以外,西方目前较为且效果不错的性感集中训练法,亦不妨介绍给大家。这是一种由夫妇配合进行的行为疗法,它主要针对心理性阳萎的错误行为模式(阴茎勃起──担心失败──接触女方生殖器──阴茎疲软──性交失败──焦虑)而创立的。
由专家指导患者夫妇重新学习正确的性行为模式,即从互相接触、抚摸、拥抱开始,循序渐进,按规定时间操作。在这过程中,并非企求性交,亦即不自我造成一定要成功插入的心理压力,而是集中精神去体会相互给予的快感,并了解和熟练何种非性交的动作能令对方得到快感,逐渐增强信心与乐趣,消除焦虑,经过4~12周时间的训练,原有的会自然得到克服。这种训练的细节可向专科医师咨询。
国内对心理性阳萎多采用无损伤的男性生殖器治疗仪进行治疗。该仪器模拟阴道并使阴茎被动勃起,令患者亲眼观察自己的阴茎膨胀挺直的全过程,树立自己也能勃起的信心。由于其目的并非为了立即能性交,因此可免除焦虑等不良心理,为自然勃起扫清障碍。该仪器还能改善阴茎的血液循环,刺激和促进性神经中枢重建良性勃起反射,其成功率可在八成以上。
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