少精症是指成年男子的精液中精子密度每毫升少于2000万条。因精子密度会在一定范围内波动,因此确定少精症至少得对精液检查2次以上,且应用忌性生活3~5天后的精液标本。
引起少精症的原因很多,如隐睾、精索静脉曲张、内分泌失调、维生素及微量元素缺乏、病原微生物感染、药物影响等各种因素。大多数少精症只要仔细询问病史,进行详细的体格检查,再配合实验室检查是可以找到病因的。但也有部分患者原因不明。
对由隐睾引起的少精者,应及早解决隐睾问题。现在一般主张最好在幼儿期,即2周岁内作睾丸下降术,最迟不超过6周岁。成年隐睾者如果另一侧睾丸正常,可对患侧睾丸作切除术,以防后患。保留一侧睾不会影响性功能和生育。
精索静脉曲张者最好作精索静脉高位结扎术,一般术后一年半左右可有50%~80%的人精子恢复正常,从而使妻子怀孕。精索静脉曲张的严重与否对精子数量、质量的影响并不成正比关系,有时轻度症状者也会引起精子的严重改变。另外,吃些活血化瘀的中药也能促使精液的改善,但这种改变可能会时常反复。
内分泌失调者可通过调节内分泌来改善精子,根据不同情况,可采用肌注尿促性激素、绒毛膜性激素、十一希酸睾酮等方法。
微量元素锌、维生素E的缺乏也是引起少精的重要原因。缺锌者可服用硫酸锌片补锌,但因锌属重金属,补锌太多也会影响精子的发育。补充维生素E可通过服用珍珠粉等来实现,因为珍珠粉中维生素E及各种微量元素、氨基酸的含量十分丰富。
此外,少精症者还应减少精神压力,放松心情,平时可服用一些补肾中药,不宜用大燥大热之品,不抽烟,这样不少不育者是能达到怀孕目的的。
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