手术常采用开放手术,开放手术中目前最常用的是耻骨上前列腺切除术,本节主要介绍耻骨上前列腺切除术,方便大家了解。
症,为男性膀胱颈部梗阻重要病变之一。就其病理言之,叫做前列腺增生(Prostatic Hypertrophy)更为适当。但习惯上前列腺肥大之名较为流行,故仍沿用此名。
对于体质尚好,能耐受手术患者,仍以手术治疗为佳。因内分泌素治疗仅是相对的治愈,复发机会仍然存在,远不如手术解决问题完全彻底。手术方式可有多种,重要者有下列数种:
①耻骨上前列腺切除术:在耻骨上膀胱切除前列腺是一古老的手术方法。可一期施行,亦可分二期施行。一般情况差的病人,如有严重的肾脏损害及心力衰竭,需先作膀胱造瘘引流,待肾功能恢复,心脏情况亦好转能耐受手术时,再考虑手术治疗,对于此类病人在膀胱造瘘引流的同时并用性激素来治疗是否相宜问题,结论是性激素治疗可减少术中出血量,而不致造成不利手术的因素,国内赵玉琦1966年报导112例的治疗经验,说明了此一问题(图1)
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